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孕妇学校30期——分娩方式的选择、宝宝沐浴抚触

   即将分娩,孕妈妈都十分紧张,希望选择既对宝宝好也能减轻自己痛苦的分娩方式。那么,孕妈妈分娩时有几种分娩方式?是选择剖宫产还是自然分娩呢?9月26日,在孕妇学校第三十期的课堂上,妇产妇产医院产科主任耿光辉给大家讲解了有关知识。


  耿主任首先介绍了几种分娩方式:

  自然分娩——是指胎儿通过阴道自然娩出,不施行药物或者助产手术。

  水中分娩——一直以其安全、绿色、减少疼痛等特点深受广大孕产妇的喜爱。

  镇痛分娩——使用缓解疼痛的方法协助胎儿娩出。

  剖宫产——是经腹部切开子宫取出胎儿的过程(胎位不正、盆骨异常、巨大胎儿等)。

  耿主任强调,选择合适的分娩方式十分重要。所谓合适是就个体而言,因为每个孕妇都有自己的生理体征,要根据具体情况在医生的指导下进行选择。

  一、自然分娩:好处1:孩子出生后,产妇恢复很快,也容易早下奶,能很好地进行母乳喂养。好处2:自然分娩住院时间短,母婴产后更多三日就可出院,受到家人的照顾,更有利于产后的恢复。产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。好处3:阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险,手术的出血、创伤,术后的肠胀气等。好处4:从长远来看,阴道分娩后产妇容易选择避孕方法,如可以早放避孕环,而且一旦怀孕,需做人工流产时,不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题,而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连,腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。

  缺点:1、产前有较长一段时间的阵痛。2、生产过程相对较长,而且发生不可预料的情况相对较多。3、会造成一段时间的会阴、阴道松弛、生殖系统防御机制减弱。但如果产后加强运动,是可以得到恢复的。4、如发生难产、急产、滞产,可能会有子宫膀胱脱垂、尿失禁等后遗症。

  二、剖宫产有利有弊,需慎重选择。利:剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,越来越容易为产妇所接受。在某些情况下剖宫产分娩,胎儿的安全性确实提高,例如胎心不好,如果不立刻剖宫产,而等待很长时间甚至要用产钳或吸引器分娩,那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大,而立即剖宫产,风险就会小很多。

  弊:剖宫产也不是万无一失的,麻醉有可能发生意外,麻醉时血压降低,会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧,手术失血比阴道正常分娩要多,手术后肠胀气,尿潴留、发热、泌尿系感染,伤口感染的机会都存在。从长远来看,术后有肠粘连的可能,放避孕环需推迟至产后半年,若术后近期内行人工流产,需特别注意子宫切口瘢痕处穿孔的问题,再次妊娠分娩,如行阴道分娩,有子宫破裂的可能,多数情况再次剖宫产的可能性很大。

  新生儿抚触是时下流行的一种科学育婴新方法。妇产孕妇学校讲师裴伟青现场讲解演示了新生儿抚触的方法:


  脸部:舒缓脸部紧绷。取适量婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。眉头、眼窝、人中、下巴,同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。

  腹部:有助于肠胃活动。按顺时针方向按摩腹部,但是在脐痂未脱落前不要按摩该区域。用手指尖在婴儿腹部从操作者的左方向右按摩,操作者可能会感觉气泡在指下移动。可做“I LOVE YOU”亲情体验,用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”,再依操作者的方向由左至右画一个倒写的“L”,更后由左至右画一个倒写的“U”。在做上述动作时要用关爱的语调说“我爱你”,传递爱和关怀。

  腿部:增加运动协调功能。按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足部。接下来双手夹住婴儿的小腿,上下搓滚,并轻拈婴儿的脚踝和脚掌。在确保脚踝不受伤害的前提下,用拇指从脚后跟按摩至脚趾。

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