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新生儿缺陷成问题,产前筛查你重视了吗?

  据新闻报道,2012年9月15日,全国早孕期产前筛查与出生缺陷预防研讨会在北京召开,研讨会上有关医师介绍到,在河北,每1万名新生儿中有127名存在缺陷,这个数据还不包含婴儿出生后显现出来的遗传疾病。与此同时,河北省孕期产前筛查率却不到10%。

  有数据显示,在我国每年1600万新生儿中,出生缺陷率达到了5%。如果对出生缺陷儿实施手术、进行病愈治疗等,每年要投入3000亿元。出生缺陷率每降低1%,就能节约60亿元人民币的医疗费用。同时,家庭也会减少压力。2011年,我国孕期产前筛查率达到了20%,的目标是2020年孕期产前筛查覆盖率达到40%。而在我省,由于很多地方医院条件有限,不具备开展产前筛查的能力,很多孕妇对产前筛查的认识度也不高,导致目前我省孕期产前筛查率不到10%。

  “很多孕妇只知道孕期要做常规产检,但并不知道产检中有产前筛查这一项目。”金华同济妇产医院杨兰伊主任指出,由于产前筛查比起常规产检项目费用较高等原因,在孕妇中普及相对困难。产前筛查主要是针对一些出生后难以治好的疾病,如唐氏综合征、21三体综合征、开放性神经管畸形等,而这些疾病都可以通过孕期产前筛查检查出来,从而减少新生儿出生缺陷发生率。

  产前检查,好保持周期性

  孕妇定期做产前检查,不但可以帮助孕妇安全度过孕期,还对确保胎儿正常生长有所帮助。同时产前检查还可以尽早发现一些需要治疗的问题,如怀孕后期出现的高血压、糖尿病、 胎儿过大过小、胎位不正等疾病,出现这些疾病时,越早治效果果越好。但杨兰伊主任提醒准妈妈,产前检查也有一定的周期性,不应盲目的进行检查。

  根据孕周做产检:杨兰伊主任说,一般,停经后12周内就应去产科检查较快,了解子宫大小及生殖器情况,确定孕期,测量血压,体重,并由医生决定孕妇的情况是否宜于妊娠分娩。妊娠12-28周,至少每月应做较快检查;妊娠28周-36周,每两周检查较快;妊娠36周后每周行较快产前检查。

  在产科检查时需做一系列血液检查,建立产前检查特殊记录表格,并进行全身系统性体格检查,测量血压、体重、身高及骨盆的大小及形状。在这一过程中,孕妇的身体状况及特殊的家族史如高血压,糖尿病,精神病,多胎的历史等。以后的产科复诊中包括:每次测量血压、体重、子宫底高度,腹围,胎位,胎心,了解胎动的情况,有无任何不适,如合并有其它科疾病,尚需认真了解有关情况,必要时请有关医师会诊进行合理的诊治。具体的检查项目分为普通产前检查项目和特殊检查项目:

  一、普通产前检查项目:普通的产前检查是指所有孕妇都要进行的检查项目,目的是为了检查孕妇的健康状况以及胎儿的发育情况。检查项目包括:尿常规化验、妊娠期糖尿病、体重、血压、小腿、脚踝及手、腹部触诊、超声检查等,确保胎儿正常发育,确定预产期的日子、发现某些异常如脑和脊柱的疾病及其他妊娠期疾病。

  二、特殊检查项目:特殊检查项目只有部分情况特殊的孕妇才需要进行,包括三十五岁或以上的高龄产妇,曾产下畸形或先天性缺陷孩子的女性,家族中有某种遗传性疾病等,而一般的孕妇则不必检查。特殊检查项目有羊膜腔穿刺术、绒毛膜检查。

  系统排畸筛查,较好时间为孕22-24周:系统排畸筛查是整个孕期更重要的较快检查,准妈妈们一定要在较好时间内到医院进行较快四维彩超的检查,排除胎儿畸形杨主任说,之所以说孕22-24周是系统排畸筛查的较好时间,主要是因为这段时期胎儿较小,羊水过多,胎儿活动度大,体表也比较丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查。

  一般来说,系统B超就是对胎宝宝外观、脑、心脏、内脏等发育情况进行的畸形筛查。而四维彩超是目前世界上先进的彩色超声设备,可以实时地观察人体内部器官的动态,是胎儿畸形筛查的重要手段。它能够多方位、多角度、动态地观察宫内胎儿的生长发育情况,可立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态,动作也可以观察到;还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等、心血管畸形等能早期诊断。

  四维彩超的检查主要包括:检测胎儿的实时动态;检测异位妊娠和其他异常妊娠;检查胎盘异常、胎盘定位;检测胎儿异常;分析胎儿的生长发育情况;检测多胎妊娠;检测胎儿胎龄;检测子宫异常的出血和结构异常。但四维彩超只作为胎儿疾病筛查的科学依据之一,不作为胎儿疾病的诊断工具。

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  为了让每一位准妈妈安全、健康、安心的度过孕期,妇产妇产医院产前门诊组建了一支临床经验丰富的医师团队,为准妈妈提供孕期的检查服务和详细地咨询指导与建议。准妈妈们只要通过网络即可预约临床经验三十余年的妇产科医师把脉宝宝健康。

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